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如何打破「FSH高、AMH低、窦卵泡计数少」的魔咒

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创作人 西安生殖保健院_西安不孕不育医院
2022-06-02 阅读 专题:

  如何打破「FSH高、AMH低、窦卵泡计数少」的魔咒?!你是否深受排卵异常的困扰?是否经历着反复取卵的痛?取不到卵、配不成胚胎、配成了又生化、移植失败……仿佛逃不出FSH高、AMH低、窦卵泡计数少的魔咒。但你又是否知道,以上种种问题,都与卵巢功能不好、卵子质量不佳密切相关?那么,本文小编总结了满满的干货,分享给大家,大家可要拿小本子记号哦~

  一、什么是卵巢?

  卵巢是女性的内生殖器器官,位于女性盆腔内,长扁椭圆形,其大小及形状随年龄增长而有改变。卵巢的两大功能是内分泌功能和生殖功能,产生和排出卵细胞,分泌性激素,有促进和调节子宫、阴道和乳腺的发育生长并维持的作用。一般而言,左、右卵巢每月交替排出一成熟卵子。

  二、什么是卵巢早衰?

  卵巢早衰(POF)指女性40岁之前出现闭经,伴有FSH水平升高(FSH>40 U/L)、雌激素水平降低等内分泌异常及绝经症状;意指卵巢功能的过早、完全衰竭。

  三、导致卵巢早衰的原因有哪些?

  ◎ 遗传因素:染色体异常

  ◎ 自身免疫因素:如自身免疫性甲状腺疾病、自身免疫性肾上腺疾病,糖尿病等

  ◎ 感染因素:如流行性腮腺炎、结核感染

  ◎ 医源性因素:放疗、化疗和手术对卵巢的损伤

  ◎ 环境及心理因素,或激素受体调节障碍:如精神压力过大,FSH、LH受体的缺陷

  ◎ 特发性:有接近50%的原发性卵巢功能不全的人因找不到确切病因,此外,吸烟、饮酒及营养因素均可能影响绝经年龄

  四、卵巢早衰有哪些表现?

  主要表现为停经或月经稀发,但有些早发性卵巢功能不全(POI)患者没有任何变化。出现潮热、盗汗、性交不适、阴道干涩、睡眠不佳、情绪改变、尿频、性欲低下、乏力等雌激素缺乏症状。

  注意:与绝经者相同,POI患者也会发生骨质疏松、血脂异常、血压波动及心血管疾病。

  五、卵巢早衰如何诊断?

  ◎ 临床诊断:

  女性年龄<40岁,出现停经或月经稀发4 个月,并有连续两次间隔4 周以上FSH>25U/L,诊断为POI。

  ◎ 辅助检查:

  POI以月经紊乱、高促性腺激素和低雌激素为特点;

  AMH水平可间接反映卵巢内的卵泡数量,是卵巢储备更直接的指标;

  但若月经规律,即使低AMH水平也不能诊断为POI;

  超声、腹腔镜检查和卵巢活检等在POI诊断中的价值尚未肯定。

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