多囊卵巢会引起肥胖吗
多囊卵巢会引起肥胖吗?这个问题的答案是肯定的,多囊卵巢的主要表现有月经失调、多毛和肥胖等。西安生殖保健院不孕不育主任讲,临床上发现多囊卵巢肥胖密切相关,一项对多囊卵巢患者的回顾性研究表明,肥胖或超重占67 %,肥胖患者与非肥胖患者相比,有更加严重的内分泌代谢紊乱。
肥胖与多囊卵巢二者之间的互相影响:
高雄激素血症:雄激素过多症是多囊卵巢的特征性临床表现,肥胖使雄激素水平进一步增高,循环中雄激素水平和体内脂肪量负相关。临床上肥胖多囊卵巢患者多毛、痤疮、黑棘皮等高雄激素血症的表现更为突出。
代谢异常:多囊卵巢本身和血脂异常及胰岛素抵抗相关,但同时合并肥胖则更加严重。表现为更低水平的高密度脂蛋白,更高水平的甘油三酯和总胆固醇,空腹或餐后胰岛素浓度和糖耐量异常的比例增高,胰岛素的敏感性显著性降低。
月经异常和不孕:月经异常和多毛症在合并肥胖者中发生率更高,有研究表明肥胖的患者对脉冲性GnRH的促排卵反应明显降低。
流产率增高:肥胖妇女与正常体重妇女相比,自然周期和不孕治疗周期的受孕率均低,且具有较高的自然流产率。体重过高增加了多囊卵巢的治疗难度。
由此可见,肥胖与多囊卵巢之间关系密切,二者相互诱导形成恶性循环。因此,对于肥胖的多囊卵巢患者来说,减重是一有效方便的治疗。通过合理饮食、运动减轻体重,减少脂肪组织含量,可以改善生殖和代谢异常,增加治疗的依从性。
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